第14回 耳鼻咽喉科短期滞在手術研究会

平成29年7月9日　　グランフロント大阪
会長　　細田　　泰男

抄録

web ミーティング

米国における短期滞在手術の現状〜The Iowa Otolaryngology Experience

　　柴田清児ブルース　 アイオワ大学耳鼻咽喉科

私は関西医科大学を卒業後、同大学耳鼻咽喉科へ入局いたしました。専門医、医学博士を取得後に、博士研究員としてミシガン大学クレスゲ聴覚研究所へ留学いたしました。留学中にアメリカ医師国家資格を取得し、マッチングを経て現在の所属先であるアイオワ大学耳鼻咽喉科にて人生二度目の研修生活を送っております。

ご存知の方も多いとは思いますが、米国では日帰り手術の占める割合が高く、また入院するとしても日本と比較して非常に短期であり、この事実は私も研修当初に驚かされました。また研修修了に近づくにつれ、 各手術の慣習の違いも多岐に渡ることに気付かされます。保険制度の違いを指摘されることもありますが、2014年のオバマケア（米国版国民皆保険）の実施前後で診療体制の顕著な変化はなく、米国におけるDay Surgeryの背景には様々な因子があるものと考えられます。米国と日本の違いや共通点をお示しすることで、本発表が今後の日本における耳鼻咽喉科の短期滞在手術のあり方を再度検討いただくきっかけになれば幸いに存じます。

 

会長講演

 私の鼓室形成術、アブミ骨手術

　　細田泰男　 細田耳鼻科EAR CLINIC　

 

一般演題

 １、フジタ医科器械製パワーパンチの使用経験

　　　山本英永　茅ヶ崎耳鼻咽喉科クリニック

 

２、当院で使用する手術支援機器

　　　－ジェットイリゲーションシステムを中心に―

　　　梅田 裕生、細田 泰男、宮澤 徹、藤田 京子　　

　　　細田耳鼻科EAR CLINIC

３、日帰り・局所麻酔下ESSにおける鎮静薬の検討

　　　―塩酸デクスメデトミジンとミダゾラムの併用―

　　　金子敏彦　金子耳鼻咽喉科 Ear & Nose Clinic

 

４、汎用デジタルカメラを応用した内視鏡ビデオシステム

　　　榊原　昭　　あさひ町榊原耳鼻咽喉科医院（山形市）

 

５、保険収載に対応した低コスト内視鏡下甲状腺手術 VANS-3S法

　　　片山昭公　　札幌徳洲会病院　耳鼻咽喉科

６、ICTを活用した日帰り手術の術後フォローの取り組み

　　　河本光平　　かわもと耳鼻咽喉科クリニック

 

７、Only earに対する鼓室形成術　－短期滞在で対応するための工夫－

　　　河野浩万　　河野耳鼻咽喉科Ear Surgi Clinic

 

8、多剤耐性緑膿菌感染を伴う中耳真珠腫に対し手術加療を行った１例

　　　大河内喜久、佐伯忠彦、甲藤麻衣、橋本大　　

　　　製鉄記念広畑病院　耳鼻咽喉科

 

9、鼓室内皮下組織詰め込みによる鼓膜再生手術での

　　前上象限切除による低音の聴力改善について　

　　　中嶋正人　　埼玉医科大学病院　耳鼻咽喉科

10、外来での処置にて管理可能であった軟組織後壁再建後の再発生真珠腫症例

　　　湯浅　有、湯浅　涼　　　仙台・中耳サージセンター

11、当院で施行した局所麻酔日帰り内視鏡単独使用の鼓室形成術(TEES)

　　　馬場　奨、川村　繁樹　　川村耳鼻咽喉科クリニック

 

12、当院における耳科手術症例の検討

　　　森口　誠　　森口耳鼻咽喉科　　

 

13、ｂFGF、自己血清点耳液を用いた鼓膜穿孔閉鎖術

　　　石部　司　　いしべ耳鼻咽喉科　

 

14、当院におけるいびき、睡眠無呼吸症候群に対する手術治療の現状

　　　清水　順一、和田　匡史、岸本　麻子、岩野　正

　　　岩野耳鼻咽喉科サージセンター

　　　永井　香織　　ながい耳鼻咽喉科クリニック

 

15、岐阜県山間部の耳鼻咽喉科医療過疎地域での日帰り手術の現状

　　　野々田岳夫　　ののだクリニック耳鼻咽喉科　

 

16、手術中に麻酔器の流量計が０L/mになった症例

　　　奥田平治　　おくだクリニック

　　　川村繁樹　　川村耳鼻咽喉科クリニック